Preventivní prohlídky
Tyto prohlídky všeobecně snaží vyhledávat a léčit , popřípadě dále sledovat osoby s vyšším rizikem kardiovaskulárních onemocnění (tzv. civilizační nemoci) a samozřejmě také onemocnění onkologická. Časný záchyt má vliv nejen na účinnost léčby, ale hlavně na prognózu nemoci.
Hlavní součástí je pečlivá anamnéza osobní i rodinná se zaměřením na tyto nemoci, podrobné interní vyšetření vč. změření krevního tlaku, zhodnocení hmotnosti podle BMI doplněné základním laboratorním vyšetřením.
Citace z internetových stránek VZP
Preventivní prohlídka je celkovým vyšetřením, na které přicházíte jedenkrát za dva roky (nejdříve však 23. měsíc po provedení poslední preventivní prohlídky), a to i když nemáte zdravotní obtíže. Její součástí je anamnéza, kdy praktický lékař pro dospělé cílenými dotazy na onemocnění v rodině, na vaše dřívější onemocnění, vaše pracovní zatížení a životní návyky zjišťuje předpokládaná zdravotní rizika. Kontroluje očkování proti tetanu. Dále lékař provádí vlastní vyšetření pohledem na kůži a sliznice, např. spojivky. Dívá se na jazyk, do hrdla, pohmatem vyšetří štítnou žlázu a hlavní skupiny uzlin. Poklepem a poslechem vyšetřuje srdce a plíce, spočítá tep a změří krevní tlak, prohmatá břicho, zjišťuje bolestivost v oblasti ledvin, stav žil a tepen na dolních končetinách, zváží vás nebo i změří, orientačně vyšetří sluch a vidění. Povinnou součástí preventivní prohlídky je onkologická prevence. Lékař provede vyšetření moči, konečníku, varlat a prsů, spolu s poučením o nutnosti a způsobu samovyšetřování.
Od 40 let se provádí vyšetření EKG (v čtyřletých intervalech).
V 18, 40, 50 a 60 letech lékař zařídí provedení vyšetření cholesterolu a tukových látek v krvi.
Od 45 let se provádí i kontrola hladiny cukru v krvi v dvouletých intervalech.
Ve věku od 50 do 54 let se provádí v jednoročním intervalu a od věku 55 let ve dvouletém intervalu preventivní vyšetření na přítomnost krve ve stolici (test okultního krvácení ve stolici - TOKS), což může včas odhalit počáteční stadia rakoviny tlustého střeva a konečníku. Pacientovi ve věku od 55 let se nově nabízí jako druhá varianta screeningu kolorektálního karcinomu možnost provedení tzv. primární screeningové kolonoskopie (endoskopické vyšetření střev), a to v intervalu 10 let. TOKS je prováděn v ambulanci registrujícího praktického lékaře (může ho ale provádět i registrující ženský lékař), kolonoskopické vyšetření indikuje praktický lékař a provádějí ho endoskopická pracoviště schválená komisí pro screening kolorektálního karcinomu MZ.
U žen ve věku od 45 do 69 let praktický lékař ověřuje, zda bylo v posledních dvou letech provedeno mamografické vyšetření. Pokud se tak nestalo, doporučuje jeho provedení na některém z akreditovaných pracovišť.
Výsledkem preventivní prohlídky jsou konkrétní závěry. V případě nálezu zajistí lékař poskytnutí potřebné odborné zdravotní péče. Je samozřejmé, že preventivní prohlídky jsou zaměřeny především na vyhledávání závažných onemocnění, která jsou předmětem zdravotních programů zaměřených např. na onemocnění srdce a cév, nádory, cukrovku, dále pak na onemocnění, která vyžadují zdravotní péči v rámci dispenzární péče a zachycují i nemocné s vzácně se vyskytujícími onemocněními, která vyžadují specializovanou péči.
Závěrem prohlídky je zhodnocení zdravotního stavu, návrh léčby a režimových opatření. Doporučení vhodné životosprávy a životního stylu, což samo o sobě může vést k výraznému zlepšení dané choroby – zejména u vysokého krevního tlaku, poruchy metabolismu lipidů a cukrů, apod.


